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赵医生桌上放着一份住院病历,上面记录着陈启的基本信息和病情。
姓名:陈启
性别:男
年龄:23岁
身高:181cm
体重:51kg
婚姻:未婚
入院时间:2024829
病史陈述者:患者本人及其母亲
主诉:拒绝进食三周
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现病史:患者自入院前三周起出现突发性食欲减退,拒绝正常食物摄入,体重下降显著。
入院后,医护人员发现其对腐烂变质食物表现出异常进食欲望,进食时无恶心呕吐反应,且主观感知与客观现实分离(自述食用“新鲜苹果“,实际摄食腐败有机物),期间多次因偷食医院内变质食物被制止。
常规劝食及营养支持治疗无效,存在强烈抵抗行为。
既往史:平素身体健康状况良好,无重大器质性疾病史。
否认家族精神疾病史。
诊断:
1.重度营养不良
2.神经性厌食症
3.异食症
治疗计划:
1.认知行为疗法:针对食物感知扭曲进行暴露干预
2.药物方案:奥氮平……
赵医生合上病历,身为陈启的主治医师,他对病历上的信息已是烂熟于心。
赵医生挠了挠自己太阳穴位置,开口问道:“陈启,你已经转到我们医院一周了,感觉怎么样?”
因为想尽快出院,陈启只能违心道:“感觉好多了。”
赵医生笑道:“从哪里感觉出来的?”
陈启道:“来之前我什么都吃不下,现在能吃点烂苹果了。”
这也算好转吗?
赵医生张嘴想说什么,却一时语塞。
硬要说的话,怎么不算呢?
不过赵医生很快找到另一个突破口,问道:“你认识到自己吃的是烂苹果了?”
“嗯。”
陈启点头,“我早就想明白了,总不可能大家的眼睛和相机的镜头都出问题,所以只可能是我出了问题。”
“你能理性的看待自身的问题,这很好。”
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