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“你这话说的就不对了。”
他声音沉了几分,眼神锐利得像手术刀,“什么叫‘真需要手术’?主诊医生评估过指征,讨论过风险,你当是菜市场讨价还价呢?”
“患者现在t波有改变,不手术等着心源性猝死吗?”
方晓突然冷笑一声,“还是说你觉得你比心外科宋主任更懂?人家二十年主刀经验,你真当医院的医生都是混日子的。”
“没,没。”
方晓的同学讪讪地说道。
“我跟你讲啊,咱是老同学,我跟你说实话。”
方晓见宋主任没走,假装和护士说话,其实竖着耳朵听这面自己和同学在说什么,便提高了点音量。
“我见过最可怜的一个患者,他有心梗,房颤,但当时发作的时候没注意,以为是胃病,就自己在家吃了点胃药。
中间各种代偿期、适应期我就不跟你讲了,3天后,患者觉得好些了,但忽然腹痛剧烈。”
“你猜怎么着?”
“来医院,直接上台,打开看了一眼,我开的。”
方晓的同学眼睛直勾勾地看着他,等着他解开谜题。
“患者的肠道坏死,没救了,就剩一米的肠子是好的。
手术哪怕做完,也活不了。
我跟患者家属沟通了一下,做了个开关术。”
“不是心脏疾病么?”
方晓的同学惊讶问道。
“简单讲,心脏房颤的时候会形成血栓,栓子不大,但是在心脏里。
等被泵出去后,拴在哪就不一定了。”
“!
!
!”
“我说的这个患者,栓子拴在肠系膜动脉比较靠根部的位置,肠道缺血严重,最多能留下一米的肠子。
其实要是都切了……反正我是治不好,别的医院可以让患者尽量多活一段时间。
这是后话,我跟你讲啊。”
“当时患者全麻苏醒,上着镇痛泵,又给了一针杜冷丁,躺在重症监护室的床上还说自己这辈子从来没住过院,身体好得很。”
“我知道他不行了,重症监护室的医生护士也知道,他的家属也知道,只有他自己不知道。”
“那他不是没事么?”
方晓的同学问道。
“上着镇痛药呢,少遭点罪。
以后渗出多了,肝衰竭,菌血症什么的都来,人很快就不行。”
方晓道,“宋主任是为了你好,而且现在也是有条件,真要是放在二十年前,死的莫名其妙的。”
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