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国外顶级专科治疗中心的术前研讨内容和眼前的3d打印的机器人相比,简直可以说是粗糙。
小罗教授竟然……
“开始吧。”
许老板的声音透过口罩,平静无波,打断了周静山的惊叹。
许老板他左手持无损伤抓钳,右手已握住了超声刀。
“镜头给正,拉紧十二指肠。”
许文元低声道。
周静山默契地用抓钳提起十二指肠降段,使其侧腹膜保持张力。
许老板的超声刀头精准地落在十二指肠外侧腹膜上。
他启动level3凝切模式,刀头与组织接触,发出轻微的“嗞嗞”
声,模型材料在精确的能量控制下分开,模拟出组织汽化、小血管凝闭的效果。
动作流畅,沿着结肠肝曲外侧,依次切开侧腹膜,将十二指肠和胰头向内侧翻转。
肖振华和方晓都愣住,他们怔怔地看着一名肺科医院的主任,熟练地做着胰十二指肠联合切除术,跟做梦似的。
这个过程,许老板全凭视觉和经验判断组织层次。
哪里是疏松的融合筋膜间隙,哪里可能有小血管穿支,哪里需要更精细的钝性推剥,全部了然于胸。
行家一伸手,就知有没有。
在场的,哪怕是肖振华也都曾经在临床工作过。
手术,他们可能不会做,但谁手术做得好,总归要比普通人多些判断。
这位,是顶级的术者!
许老板的眼睛紧盯着屏幕,手中的器械稳如磐石。
在接近下腔静脉和腹主动脉区域时,他的动作明显变得更加谨慎、轻柔。
这里,是胰后动脉、副右肝动脉等变异血管的高发区,也是术中大出血的潜在雷区。
他没有ai提示,但经验以及之前的脑内模拟告诉他这里必须慢。
许老板直接切换为钝性分离,用分离棒的圆钝头部,以几乎难以察觉的力度,一点点地、试探性地推开腹膜后疏松组织。
他的手指通过器械感受着从模型传来的每一分阻力变化,眼睛不放过屏幕上组织分离时纹理的任何细微改变。
“停。”
许老板忽然说道。
他手上的动作完全停止。
在屏幕上一个看似寻常的纤维束下方,他敏锐地察觉到一丝不同于周围组织的韧性,并且随着他的推剥,似乎有轻微的搏动感传导至器械尖端——尽管模型不会真的搏动,但材料设计模拟了这种贴近血管的质感。
“可能有根小血管。”
他示意周静山调整镜头角度,给予更好的光照。
在更清晰的视野下,许老板改用精细的钝头分离钳,以更轻柔的动作,像考古学家清理文物上的尘土般,将覆盖其上的组织一点点拨开。
一条纤细的、用特殊硅胶材料模拟的、带有弹性的变异动脉被完整暴露出来。
许老板用一个细小的血管夹小心将其夹闭保护,然后才继续游离。
这就是经验与手感在模拟器上的价值——发现并规避那些沉默的风险。
最主要的是,这里是ai计算后做过提醒的,许老板试了试,的确存在。
但他并没有盲信,而是回头看向罗浩。
“罗教授,我再看下相控阵ct的影像。”
罗浩打开影像系统,他知道许老板要看什么,直接找到位置,转换角度。
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