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1136 日常工作闲聊（第2页）

“你说的这种情况是肠道动力亢进的表现，小肠传输时间显著缩短，结肠动力指数和高幅推进性收缩的均值和最大值均明显提高。

便秘型IBS则正好相反，表现为肠道动力不足。

话说肠道动力亢进的患者一般都很瘦，少数会有营养不良的表现。

不知道多好姑娘想变成这样，减肥和美食能兼得！”

“呃……真的是哦，我舅妈就很瘦。”

患者回忆到。

“从中医理论来讲，这种情况叫五更便，又叫晨泻、肾泻、鸡鸣泻。

最早出现于《丹溪心法》——有每日五更处洞泻……，随节饮食忌口，但得日间上半时无事，近五更其泻复作。

它是一种慢性、反复发作性的黎明之时的腹泻。

主要表现为每至黎明前五更时分开始出现脘腹作痛或不痛，肠鸣即泻，泻后则安，大便不成形，无黏液及脓血。”

“我回头问问我舅妈是不是有这种症状，还有这么一个病？中医也能治？”

患者有无数的疑问。

“先天禀赋不足，或者后天失养，……夹于肠间的寒水随水谷而下即为泄泻。”

吴冕用中医理论讲了一大段话，把患者说的一愣一愣的。

“除了肾阳虚衰之外，还有脾虚湿盛、肝气乘脾都会有这种表现。”

“吴医生，你是中医？”

“不是，我是西医，但有时候愿意看看中医的书。”

吴冕捋了一下兔子耳朵，“中西医结合么，有道理的。”

“号脉你会么？”

吴冕伸手，手上戴着两副手套，里面隐约可见汗水黏住内层手套。

“不好意思啊。”

患者看着吴冕伸出来的手，“吴医生，你们是真辛苦。”

“还好吧，在定点医院工作的医生才是真辛苦。

来的专科医生都被派去那面了，每天盯着重症患者。”

“呃……我这病不要紧吧。”

吴冕又给患者讲了内脏感觉异常、中枢感觉异常、脑-肠轴调节异常、肠道感染与炎症反应、精神心理因素等可能导致“直肠子”

可能的诱发因素。

闲着也是闲着，跟患者聊聊天，时间过的特别快。

“等春暖花开之后，您去医院做两样检查——一个是便常规，一个是肠镜。

我考虑应该没什么问题，具体治疗的话，到时候听医生的。”

“吴医生，你再说一遍是什么病。”