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结石粘在一起,边缘是光滑的,因为它是一团。
虫子在胆管里缠成一团,死在那儿,边缘才是这种毛糙的。”
许济沧端起茶杯,抿了一口。
“还有肝内胆管。”
许文元继续说,“左肝叶那几处扩张,末端是囊状的,杵状的,像个气球。
结石梗阻,胆管是均匀扩张,越堵越粗。
虫子不一样,虫子钻进肝内胆管,堵在末端,胆汁出不来,憋成个囊。”
“这几点,单拎出来哪个,都不能说一定是虫子。
泥沙样结石粘成条索,边缘也能毛糙;结石梗阻久了,胆管也能憋成囊。
可这几个搁一块,再加上脉象——弦滑数,乍大乍小。”
许文元顿了顿,手指在猞猁背上慢慢捋着。
“脉象告诉我有古怪,片子告诉我古怪在哪儿。
两下一凑,诊断就出来了。”
许济沧放下茶杯,靠在椅背上,眼睛死死的盯着自己的孙子。
“看片子,有初步诊断,然后有了脉象,就盖棺定论了。
当然,要是反过来也是可以的,先号脉,怀疑是寄生虫病,看影像的时候自然会寻找类似的内容。”
“结石是死物,可不会有寄生虫一样的脉象。”
“你这……”
许济沧心中一动。
“爷爷,你73,年纪真不大。
说人到七十古来稀,那是旧社会。
其实都是前清瞎搞,你看明朝,那些大学士都八十多岁才到寿。”
“这倒是,二百年前古籍被毁的太多了。”
许济沧悠悠说道。
“今年你啥都别干,等过了73这道坎,你带我把中医和西医彻底结合起来。”
刷~~~
黑暗中,一盏灯亮了起来。
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