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第1947节（第3页）

许文元伸手。

周静山将修剪好的补片和带针缝线递上。

接下来是显微血管吻合。

在放大镜头下，许文元开始了精细至极的缝合。

他采用连续外翻缝合法，从补片一角开始，针距严格控制在1毫米左右，每一针都力求精准穿过补片和血管壁的全层，确保内膜外翻对合完美，避免术后血栓形成。

许老板的手腕极其稳定，手指动作灵巧而富有韵律，穿针、引线、打结，一气呵成，仿佛在完成一件微雕艺术品。

吻合口的严密与光滑，是术后血管通畅与否的生命线。

随着最后一针打结、剪线，许文元示意松开侧壁钳。

“血流通畅，无渗漏。”

周静山在镜头下确认。

最难的一关，在模拟器上被成功闯过。

最后是繁琐但至关重要的消化道重建。

胰肠吻合，面对质地坚硬的胰腺，许文元采用了改良的导管对黏膜端侧吻合。

他先用4-0pds线将胰腺断端后缘与空肠袢的浆肌层做间断缝合。

然后，在显微镜般的专注下，他用5-0pds缝线，将那个直径仅3mm的硅胶主胰管与空肠黏膜开了的小口，进行精确的端侧吻合，一共缝合了6针，确保每一针都均匀、严密。

最后完成前壁缝合，并放置了一根细小的胰管支架。

在胰肠吻合口下方约10cm，用5-0pds线行肝总管-空肠端侧单层连续吻合。

最后，在更下方用切割闭合器完成胃空肠侧侧吻合。

仔细检查所有吻合口，确认无张力、无扭转、无出血后，在胰肠吻合口附近和文氏孔各放置一根引流管。

清点器械无误，逐层关闭trocar孔。

关腹，按照一般牛逼术者的做法，都不屑于做这步。

但许老板并没转身就走，而是一点点的冲洗，吸干净温盐水，查找有无出血点。

直到确定无误，缝完最后一针，罗浩隐约听到一声如释重负的叹气。

许老板缓缓放下器械，退后一步，摘下了微微起雾的眼镜，长时间、高强度聚焦带来的视觉疲劳让他用力眨了眨眼。

周静山也长舒一口气，活动了一下因为长时间扶镜而僵硬的肩颈。

两人都没有说话，目光再次投向模型腹腔内那已经被重建的、复杂而精致的消化道。

虽然模型不会真的活过来，但每一个步骤的触感反馈、视觉呈现和解剖挑战，都无限接近真实。

“模型很逼真，”

许文元终于开口，声音带着一丝消耗后的沙哑，但眼神明亮，“特别是血管侵犯区域和胰腺的硬度，模拟得很到位。”

周静山点头：“没有ai指路，全凭手感眼睛找那个胰后隧道，还有决定血管是分还是切的时候，压力感是实实在在的。

这个模拟，花钱花时间都值了。”

“嗯，”

许文元看着那精密的吻合口，“流程走通了，难点也摸了一遍。

“最大的收获是心里更有底了——知道哪里可以快，哪里必须慢，遇到各种情况该怎么选。

真正的难点在于，真实组织的反应、出血的控制，这些模型还无法完全模拟，但思路和手法，已经演练过一遍了。”